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請(qǐng)問：

1.支氣管擴(kuò)張癥病人一天痰量為多少cc至多少cc?

2.痰黃色是否表細(xì)菌仍將感染肺部病情還在擴(kuò)張，是否抗生素一定要吃要到黃痰變淡或白痰呢?

3.開刀一定只能單肺感染嗎?如果左右兩肺都有輕微支氣管擴(kuò)張是否可開刀?開刀一定要整片肺葉切除嗎?不可只切除擴(kuò)張之支氣管嗎?

4.支氣管擴(kuò)張是否會(huì)隨時(shí)間增加而使肺功能受損?大概幾年?

5.該病好發(fā)于何年紀(jì)？發(fā)病于本人年紀(jì)的比例為多少？

回覆：

您好

1.支氣管擴(kuò)張癥病人之痰量因人而異，與支氣管擴(kuò)張的范圍，位置，是否有感染等有關(guān)。

2.痰量變多或變黃多半代表感染，痰液需做染色及培養(yǎng)才能斷定是否是細(xì)菌感染，在留痰做檢查之后可以先投用經(jīng)驗(yàn)性抗生素，一般療程是10到14天，可視痰液培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整療程及用藥。

3.目前并無證據(jù)顯示開刀可以治癒該病。若內(nèi)科療法無法控制癥狀或相關(guān)肺葉已無功能才建議開刀。

4.既使沒有該病，肺功能在25歲以后逐年下降，正常人大約在70歲下降至75%，抽煙的病人合併慢性阻塞性肺病在50歲就有可能下降至75%。目前并沒有資料顯示該病肺功能下降的幅度。

5.該病成因很多，有先天性和后天性之成因，依病因不同而定。一般中年男性診斷該病要考慮先天性病因，例如合併有鼻竇炎，精蟲運(yùn)動(dòng)不良，或特定酵素之缺乏，如果有懷疑，應(yīng)該到醫(yī)學(xué)中心檢查，后天性病因，例如兒時(shí)曾經(jīng)肺部感染，對(duì)霉菌過敏等都有可能。

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